LA PATOLOGíA AFECTA A MENORES DE TRES AñOS |

Crece la alergia a una proteína de la leche vacuna

La APLV es una patología en ascenso. Si bien no existen estadísticas precisas, se calcula que afecta entre un 5 y un 7% de los chicos. Amamantar durante los primeros seis meses de vida es la mejor manera de prevenirla.

Los casos de APLV crecen en los países desarrollados

La alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV) es una enfermedad más común que conocida y se desarrolla en niños, sobre todo durante el primer año de vida. Se calcula que del 2 al 7% de los menores a 3 años son alérgicos a los alimentos y es éste es el que más consumen.

Si bien aún no hay datos estadísticos sobre la cantidad de menores que padecen APLV, el número de casos se encuentra en aumento, y se calcula que entre un 5 y un 7% de los niños la sufren.

La patología aparece cuando el sistema inmunológico de algunos niños reconoce como extrañas las proteínas que se encuentran en la leche de vaca. Los especialistas hacen hincapié en que la mejor forma de prevención es dar el pecho al bebé, como mínimo en los primeros seis meses de vida.

Adriana Fernández, jefa del Servicio de Nutrición del Hospital provincial de Niños “Sor María Ludovica”, en La Plata, explicó que “muchas veces el bebé consume leche maternizada como complemento o en una etapa para luego regresar a la ingesta única de leche materna; sin embargo estas leches también contienen proteínas vacunas que generan la APLV”.

“Por eso es importante que tengamos en claro que la mejor prevención es la lactancia materna exclusiva”, dijo Fernández, quien asegura que la patología crece en los países desarrollados donde más se consumen leches vacunas maternizadas.

La mayor cantidad de casos se concentra en el transcurso del año de vida. En los primeros meses, las células del intestino (llamadas enterositos) están separadas naturalmente para que las proteínas de la leche materna absorban en forma directa e intacta, ya que contienen factores para el desarrollo neurológico.

Cuando la leche materna se reemplaza por la vacuna se da el mismo proceso de absorción y, en los niños propensos a las alergias, puede desarrollarse la APLV al ingresar al cuerpo una proteína animal extraña a la naturaleza humana.

La patología “es un tema que nos preocupa por el aumento de los casos, los errores en el diagnóstico y tratamiento y las formas graves en que se presenta”, destaca Fernández. En tanto, Luciana Guzmán, gastroenteróloga y pediatra del Hospital de Niños de La Plata , afirma que “en todos los casos el diagnóstico es clínico ya que no hay pruebas de laboratorios específicos” que  lo confirmen.

Cuando se confirma la APLV, el niño debe consumir una leche hidrolizada, en las que sus proteínas se cortan en porciones tan pequeñas que el sistema inmunológico no puede reconocer.

Los síntomas de la patología se pueden dar de manera inmediata después de la ingesta. Entre estas reacciones se encuentran las lesiones peribucales y generales en la piel, la dermatitis atópica, la esofagitis, la gastroenteritis (con vómitos y diarreas) y las obstrucciones en la vía aérea, como el asma.

Pero también ocurren manifestaciones tardías, que ocurren entre las 24 y las 72 horas después del consumo. Ellas abarcan el sangrado intestinal, la constipación y los cólicos. En los casos más graves,  puede aparecer la anafilaxia, una mezcla de todos los síntomas anteriores.

Una conferencia y una guía dedicadas a la APLV

Con estos datos y para establecer criterios en cuanto al diagnóstico y manejo de esta reacción, el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires reunió a 150 profesionales, entre pediatras, especialistas en nutrición, gastroenterología y alergia.

Los especialistas participaron de la conferencia “Actualidad en Alergia a la Proteína de la Leche de Vaca”, organizada  por las subsecretarías de Control Sanitario y de Coordinación y Atención de la Salud de la cartera sanitaria,   con el objetivo de generar un protocolo de acción frente a la enfermedad, que permita tratarla con rapidez y unicidad de criterios.

“Avances en el Diagnóstico y Manejo de la Alergia a la Proteína de Leche de Vaca”  es una Guía para el tratamiento de APLV realizada por Nutrición Médica Avanzada (Nutricia), que fue presentada en la conferencia por dos de sus autores,  los doctores Christian Boggio Marzet (Hospital Pirovano) y Francisco Follet (Hospital Austral).

La apertura del encuentro estuvo a cargo del ministro de Salud, Alejandro Collia, quien destacó que “la calidad de los alimentos cumple un rol fundamental en la prevención de enfermedades y para el desarrollo integral de las personas”, y celebró los avances para “obtener un diagnóstico oportuno y precoz del APLV, además de facilitarles a los pacientes una adecuada atención”.

Una de las acciones más ambiciosas que va a desarrollar la cartera sanitaria bonaerense es la confección de un Registro de Alimentos de la Provincia que contienen caseína, que constituye el 80% de las proteínas de la leche entera, según se informó en un comunicado.

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